UNIRITAユーザ会 入会申し込みフォーム


    Internet Explorerでは正しく登録できません。
    Internet Explorer以外のブラウザよりご登録をお願いいたします。

    お申し込み受付後、事務局よりメールにてお申し込み完了メールをお送りいたします。
    ご提供いただいた個人情報は、下記の目的で使用させていただきます。
    ・ユーザ会が主催する各種イベント
    ・セミナーのご案内
    ・ユーザ会が発行する会報の送付
    ・アンケート等へのご協力のお願い
    その他の目的で使用する場合には、必ず個人情報を提供していただいた本人の同意のもとに使用いたします。
    当会を運営する株式会社ユニリタの個人情報の取り扱いに関する詳細はこちら
    会社名【必須】
    会社名(フリガナ)【必須】
    会社住所【必須】
    • 郵便番号 -

    • 都道府県
    • 市区郡町村
    • 番地
    • ビル名など
    登録代表者氏名
    (総会の際に投票をしていただく方です)【必須】
    登録代表者氏名(フリガナ)【必須】
    登録代表者所属【必須】
    登録代表者役職
    登録代表者電話番号【必須】
    登録代表者メールアドレス【必須】
    登録代表者を請求先に反映する
    請求先氏名【必須】
    請求先氏名(フリガナ)【必須】
    請求先所属【必須】
    請求先役職
    請求先電話番号【必須】
    請求先メールアドレス【必須】
    請求書送付先【必須】
    • 郵便番号 -

    • 都道府県
    • 市区郡町村
    • 番地
    • ビル名など
    備考
    個人情報について【必須】

    当会を運営する株式会社ユニリタの個人情報保護方針について同意される方は、ボタンをチェックいただき、以下の「入力内容確認」ボタンをクリックしてください。


    ・「入力内容確認」ボタンをクリック後、表示内容に間違いがないかご確認いただき、
     ページ下部「送信」ボタンをクリックしてください。
    ・お申し込み受付後、自動配信メールにてお申し込み完了メールをお送りいたします。
     届かない場合はユーザ会事務局までお問い合わせください。